Patrón de expresión de Conexina 43 y Ki67 en carcinoma oral de células escamosas

Resumen

Resumen: 

El carcinoma bucal a células escamosas (CBCE) es el octavo cáncer más prevalente en el mundo, presenta una elevada tasa de morbilidad y baja tasa de supervivencia. La identificación de marcadores biológicos permite aumentar la sensibilidad o especificidad de la detección precoz o pronóstico de malignidad en la población. El objetivo del trabajo fue determinar el patrón de expresión de conexina 43 (Cx43) y Ki-67 en biopsias de CBCEy controles. Estudio retrospectivo de 24 muestras de pacientes mayores de 18 años de ambos géneros atendidos por demanda espontánea entre el año 2014 a 2017 (aprobado por Protocolo IRB No. 1379). LosCBCEfueron diagnosticados siguiendo la clasificación CIE10 código C00-C14. Los controles fueron muestras de epitelio gingival normal post-extracción dentaria no asociadas a lesiones malignas o premalignas. Los niveles de expresión de los biomarcadores tumorigénicos se evaluaron mediante tinción inmunohistoquímica. La inmunomarcación se evaluó en microfotografías digitales en 3 campos de 10-3mm2utilizando el software Image Pro Plus v13. Se clasificó como expresión baja, media y alta según criterios de Tanaka el al (2016) para Cx43, y en positiva-negativa para Ki67 según Scherma et al (2017). La comparación entre muestras CBCE y controles se realizó mediante la Prueba Mann-Whitney. La correlación se analizó mediante el Coeficiente Spearman (CS). Se fijó un p<0,05 para significación estadística. En muestras controles se observó un 70% de inmunomarcación positiva Cx43; mientras que enmuestrasCBCEel 90% de las células presentó inmunomarcaciónbajaonula (p=0,0001).La marcación con Ki67 mostró un elevado número de células positivas en muestras de CBCE en relación a los controles (p=0,0007). Se observó una correlación positiva entre marcación positiva Ki67 y marcación nula o baja de Cx43 en membrana (CS=0,62).Posiblemente, en el proceso de transformación maligna, una de las primeras alteraciones en el epitelio de la mucosa bucal sea la pérdida de Cx43 de membrana, lo cual modifica la diferenciación celular. Además, el aumento de la ciclina Ki67 estaría asociado a un aumento de la proliferación celular. La detección de ambos marcadores podría ser útil para identificar etapas tempranas de CBCE. 
(Trabajo financiado por FONCYT PICT2016–2358).