Evaluación Económica de la Implementación de una Unidad de Mezclas Intravenosas en un Hospital Público. (Economic Evaluation of the Implementation of an Intravenous Mixtures Unit in a Public Hospital)

Resumen

La División de Farmacia del Hospital Materno Provincial "Dr. Raúl Felipe Lucini" de la ciudad de Córdoba (Argentina) destina el 66% de su presupuesto a la adquisición en un laboratorio privado de Nutrición Parenterales (NP) para el Servicio de Neonatología. Sobre esta base, el objetivo del presente trabajo es evaluar si la implementación de una Unidad de Mezclas Intravenosas (UMIV) destinada a la preparación de NP en el mismo hospital genera reducciones de costos de tal magnitud que justifiquen la concreción del emprendimiento. Para dar respuesta a este interrogante, se aplicó la metodología de evaluación económica de proyectos de reemplazo. Se elaboró un flujo de fondos incremental a 10 años que resume: a) los ahorros anuales en costos que se obtendrían a partir de la elaboración de las NP en el mismo hospital, en relación a la alternativa de adquirirlas al laboratorio privado, y b) las inversiones requeridas (por el montaje de la UMIV) para obtener dichos ahorros en costos. Para el cálculo de la rentabilidad del proyecto se utilizó el procedimiento del valor actual neto (VAN).

Bajo los supuestos adoptados respecto de los valores de demanda de NP, costos e inversiones, el proyecto no resulta rentable. Sin embargo, el análisis de escenarios indica que un incremento del 25% en la cantidad demandada de NP hace al proyecto factible (VAN positivo). Tal volumen de demanda podría ser alcanzado si la UMIV se plantease abastecer la demanda de NP de más de un hospital, situación viable en la ciudad de Córdoba.

The Pharmacy Division of the Hospital Materno Provincial "Dr. Raul Felipe Lucini" (Cordoba city, Argentina) allocates 66% of its budget to purchase Total Parental Nutrition (TPN) for the Neonatology Service from a private laboratory. On this basis, the aim of this study is to assess whether the implementation of an Intravenous Mixture Unit (IVMU) designed for the preparation of TPN in this Hospital will generate the cost reductions necessary to justify the implementation of the project.

We apply capital budgeting techniques to assess this investment. For each operating year of the project (years 1 through 10) we forecast the annual incremental cash flow. Net present value (NPV) was used to determine whether the project should be accepted or rejected.

Under the assumptions regarding demand values ??of TPN, investment requirements and costs, the project is not profitable. However, the scenario analysis suggest that a 25% increase of the quantity demanded of TPN would make the project feasible (positive NPV). Such increase of the demand volume could be achieved if the IVMU could supply other public hospitals, a workable situation in the city of Córdoba.