PERCEPÇÃO DOS USUÁRIOS SOBRE A CONTINUIDADE DA ASISTÊNCIA ENTRE OS NÍVEIS DE CUIDADOS NA REDE DE SERVIÇOS MUNICIPAIS DE SAÚDE DA CIDADE DE ROSARIO
DOI:
https://doi.org/10.31052/1853.1180.v24.n1.23601Palavras-chave:
Assistência ao Paciente, Continuidade da Assistência ao Paciente, Serviços de Saúde, Doença CrônicaResumo
Objetivo: Analisar a percepção de usuários com patologias crônicas sobre a continuidade do gerenciamento clínico e de informações entre níveis em duas sub-redes da Rede Municipal de Saúde de Rosário. Métodos: Estudo descritivo-qualitativo. A área de estudo é composta pelas sub-redes Noroeste e Sul. Foi definida uma amostra teórica em cada sub-rede, selecionando pacientes crônicos que utilizaram o 1º e o 2º nível de atendimento nos últimos seis meses. Resultados: Evidencia-se uma boa percepção de continuidade do manejo clínico, colaboração / comunicação entre profissionais e acompanhamento adequado. Os maiores problemas são relacionados à acessibilidade entre níveis. A continuidade das informações é valorizada positivamente, percebendo-se que os profissionais conhecem e utilizam mecanismos de transferência de informações. Conclusão: existe uma percepção de continuidade do cuidado. As dificuldades relacionadas
à acessibilidade entre níveis tornam-se o maior nó problemático, afetando negativamente a continuidade do manejo clínico em geral.
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Referências
1. Vázquez-Navarrete ML, Vargas-Lorenzo I, Unger JP, et al. Redes integradas de atención de la salud en América Latina: hacia un marco conceptual para el análisis. Revista Panamericana de Salud Pública. 2009; 26: 360-7.
2. Terraza-Nuñez R, Vargas-Lorenzo I, Vázquez-Navarrete ML. La coordinación entre niveles asistenciales: una sistematización de sus instrumentos y medidas. Gaceta Sanitaria, 2006; 20(6): 485-95
3. Vargas-Lorenzo I, García-Subirats I, Mogollón-Pérez A, et al. Percepciones del paciente sobre la continuidad de la atención médica y los factores asociados. Estudio transversal en municipios del centro de Colombia y el noreste de Brasil, Política y planificación de la salud. Volumen 32, Número 4, 2017; páginas 549-562.
4. Reid R, Haggerty J, McKendry R. Defusing the confusion: concepts and measures of continuity of healthcare. Ottawa: Canadian Health Services Research Foundation; 2002.
5. Aller MB, Vargas-Lorenzo I, Sánchez-Pérez I, et al. La continuidad asistencial entre niveles percibida por usuarios del sistema de salud en Cataluña. Rev. Esp. Salud Pública 2010; 84:371-387.
6. Vázquez-Navarrete ML, et al. Redes integradas de servicios de salud en Colombia y Brasil. Un estudio de casos. Bogotá: Universidad del Rosario, 2018.
7. Waibel S, et al. The performance of integrated health care networks in continuity of care: a quailitative multiple case study of COPD patients. Int J Integr Care 2015; Jul–Sep; URN:NBN:NL:UI:10-1-114834.
8. Waibel S, et al. Continuity of clinical management and information across care levels: perceptions of users of different healthcare areas in the Catalan national health system. BMC Health Services Research 2016; 16:466 DOI 10.1186/s12913-016-1696-8.
9. Waibel S, et al. What do we know about patients; perceptions of continuity of care. A metasynthesis of qualitative studies. International Journal for Quality in Health Care 2012; 24 (1):39-48.
10. Baker R, Freeman G, Boulton M, et al. Continuity of care: patients´ and carer´s views and choices in their use of primary care services. London: National Coordinating Center for NHS Service Delivery and Organisation R&D; 2001.
11. Starfield B, Shi LY. Manual for the primary care assessement tools. Baltimore: Johns Hopkins University; 2002.
12. Cisneros Luján A, González Rojas V, Cinta Loaiza D, Riande Juárez G. Percepción sobre continuidad asistencial de usuarios con enfermedades crónicas en dos redes de servicios de salud. Revista del Instituto de Salud Pública de la Universidad Veracruzana UniverSalud. 2017;Vol 13 N°25: 7-24.
13. García-Subirats I, Aller MB, Vargas-Lorenzo I, Vázquez-Navarrete ML. Adaptación y validación de la escala CCAENA para evaluar la continuidad asistencial entre niveles de atención en Colombia y Brasil. Gaceta Sanitaria, 2015; 29:88-96.
14. Chávez Chávez J, et al. La continuidad asistencial en las redes de servicios de salud. Estudio de caso de usuarias con cáncer de mama y diabetes mellitus tipo 2. En: Vázquez-Navarrete ML, et al, editores. Redes integradas de servicios de salud en Colombia y Brasil. Un estudio de casos, 2018; (7) 147-181.
15. Ferreira da Silva MR et al. A continuidade asistencial nas redes de serviços de saúde. Estudo de caso de usuárias com câncer de mama e diabetes mellitus do tipo 2. En: Vázquez-Navarrete ML, et al, editores. Redes integradas de servicios de salud en Colombia y Brasil. Un estudio de casos, 2018; (12) 259-293.
16. Comes Y, Solitario R, Garbus P, et al. El concepto de accesibilidad: la perspectiva relacional entre población y servicios. Anuario de investigaciones Facultad Psicología UBA. Buenos Aires, 2006; Vol 15. 201-209.
17. Ariovich, A.; Jimenez, C. Accesibilidad a la atención de la salud en el municipio de Malvinas Argentinas. Los Polvorines: Universidad Nacional de General Sarmiento, 2014.
18. Jiménez C. Innovaciones en la gestión local en salud: una aproximación desde el caso de la Municipalidad de Rosario en el período 1995-2000. Salud Colectiva. Buenos Aires, 2009; 5(2):211-224.
19. Mansilla C. Accesibilidad a las Interconsultas en el Centro de Especialidades Médicas Ambulatorias de Rosario de los pacientes adultos atendidos en el Primer Nivel de Atención. Buenos Aires: Becas de Investigación Ramón Carrillo- Arturo Oñativia; 2010. Anuario Comisión Nacional Salud Investiga. Ministerio de Salud.
20. Stolkiner A, et al. Alcances y potencialidades de la Atención Primaria de la Salud en Argentina. Ciência&Saúde Coletiva, 2011; 16(6):2807-2816.
21. Maceira D. Argentina: claves para coordinar un sistema de salud segmentado. Buenos Aires: CIPPEC; 2010. Documentos para políticas públicas. Recomendación Nº81.
22. Gobierno de Santa Fe. Santa Fe: Gobierno de Santa Fe, 2018 [Acceso 05 de febrero de 2018]. Red de salud integral y universal. Disponible en: https://www.santafe.gov.ar/index.php/web/content/view/full/114560
23. Municipalidad de Rosario. Secretaria de Salud Pública: Rosario, 2018 [Acceso 05 de febrero de 2018]. Centros de Salud y Hospitales municipales. Disponible en: https://www.rosario.gov.ar/web/servicios/salud/hospitales/
24. Báscolo E, Yavich, N. Gobernanza del desarrollo de la APS en Rosario, Argentina. Rev. Salud pública, 2010; 12 (1): 89-104.
25. Vázquez-Navarrete ML, Vargas-Lorenzo I, Unger JP, et al. Evaluating the effectiveness of care integration strategies in different healthcare systems in Latin America: the Equity LA II quasi experimental study protocol. BMJ Open 2015;5:e007037.doi:10.1136/bmjopen-2014-007037.
26. Haggerty J. Ordering the chaos for patients with multimorbidity. BMJ 2012;345:e5915.
27. Campbell SM, Roland MO, Buetow SA. Defining quality of care. Soc Sci Med. 2000;51(11):1611 25.
28. Institute of Medicine. Defining primary care: an interim report. Washington, DC: National Academy Press; 1994.
29. Pujol E, Gené J, Sans M, et al. El producto de la atención primaria definido por profesionales y usuarios. Gaceta Sanitaria, 2006;20(3):209-19.
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