El apoyo de la endoscopia nasal posterior en la obtención de hisopado nasofaríngeo durante la COVID-19
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v79.n1.32692Palabras clave:
infecciones por coronavirus, nasofaringe, endoscopíaResumen
Introducción: En relación a las muestras de hisopado de nasofaringe, necesarias para identificar al SARS-CoV-2, se han reportado diversos problemas como: retrasos en la identificación viral, elevados porcentajes de falsos negativos de PCR y presencia viral en pacientes asintomáticos. Lo anterior, y debido a que el hisopado se realiza sin visión intranasal, sugiere la necesidad de mejorar el proceso de obtención de la muestra del hisopado nasofaríngeo, el paso más importante en la identificación viral.
Descripción: Debido a que la endoscopía nasal es un procedimiento que proporciona visualización directa de las estructuras intranasales; proponemos su utilización en apoyo al personal de laboratorio en la obtención del hisopado nasofaríngeo, permitiendo mejorar la calidad de la muestra, con mayores posibilidades de identificación viral precoz en pacientes COVID-19. Además, la realización de la endoscopía mediante un abordaje posterior, disminuiría el riesgo de contagio del personal que lo realiza.
Conclusión: Proponemos el uso de la endoscopía nasal posterior como apoyo en la obtención de la muestra del hisopado nasofaríngeo, para mejorar la identificación del SARS-CoV-2. Su realización mediante el abordaje posterior, evitaría el contagio del personal que lo realiza.
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Referencias
1. Centers for Disease Control and Prevention[pág. web]. Georgia: [revisado el 17 de febrero del 2021]. Interim Guidelines for Clinical Specimens for COVID-19; Disponible en https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/lab/guidelines-clinical-specimens.html
2. Beeching NJ, Fletcher TE, Beadsworth MBJ. Covid-19: testing times. BMJ. 2020;369(April):1–2. doi: 10.1136/bmj.m1403
3. Zitek T. The Appropriate Use of Testing for COVID-19. West J Emerg Med. 2020 ;21(3):470–2. doi: 10.5811/westjem.2020.4.47370
4. Zou L, Ruan F, Huang M, Liang L, Huang H, Hong Z, et al. SARS-CoV-2 Viral Load in Upper Respiratory Specimens of Infected Patients. N Engl J Med. 2020;382(12):1177–9. doi: 10.1056/NEJMc2001737
5. Lee S, Kim T, Lee E, Lee C, Kim H, Rhee H, et al. Clinical Course and Molecular Viral Shedding Among Asymptomatic and Symptomatic Patients With SARS-CoV-2 Infection in a Community Treatment Center in the Republic of Korea. JAMA Intern Med. En prensa 2020. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.3862
6. Wang G, Yu N, Xiao W, Zhao C, Wang Z. Consecutive false-negative rRT-PCR test results for SARS-CoV-2 in patients after clinical recovery from COVID-19. J Med Virol. 2020;17(June):1–4. doi: 10.1002/jmv.26192
7. Li W, Su Y-Y, Zhi S-S, Huang J, Zhuang C-L, Bai W-Z, et al. Virus shedding dynamics in asymptomatic and mildly symptomatic patients infected with SARS-CoV-2. Clin Microbiol Infect. 2020; 9;S1198-743X. doi: 10.1016/j.cmi.2020.07.008
8. Arevalo-Rodriguez I, Buitrago-Garcia D, Simancas-Racines D, Zambrano-Achig P, del Campo R, Ciapponi A, et al. False-Negative Results of Initial Rt-Pcr Assays for Covid-19: a Systematic Review. medRxiv. 2020;([consultado el 15 de agosto del 2020]):1–33. Disponible en : https://doi.org/10.1371/journal.pone.0242958
9. Di Maio P, Traverso D, Iocca O, De Virgilio A, Spriano G, Giudice M. Endoscopic nasopharyngoscopy and ENT specialist safety in the COVID 19 era: the back endoscopy approach to the patient. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2020;277(9):2647–8. doi: 10.1007/s00405-020-06093-6
10. Tahamtan A, Ardebili A. Real-time RT-PCR in COVID-19 detection: issues affecting the results. Expert Rev Mol Diagn. 2020;20(5):453–4. doi: 10.1080/14737159.2020.1757437
11. Lechien JR, Chiesa-Estomba CM, Place S, Van Laethem Y, Cabaraux P, Mat Q, et al. Clinical and epidemiological characteristics of 1420 European patients with mild-to-moderate coronavirus disease 2019. J Intern Med. 2020;30;0–2. doi: 10.1111/joim.13089
12. Speth MM, Singer-Cornelius T, Oberle M, Gengler I, Brockmeier SJ, Sedaghat AR. Olfactory Dysfunction and Sinonasal Symptomatology in COVID-19: Prevalence, Severity, Timing, and Associated Characteristics. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020;163(1):114–20. doi: 10.1177/0194599820929185
13. Setzen M, Svider PF, Pollock K. COVID-19 and rhinology: A look at the future. Am J Otolaryngol. 2020;41(3):102491. doi: 10.1016/j.amjoto.2020.102491
14. Kay JK, Parsel SM, Marsh JJ, McWhorter AJ, Friedlander PL. Risk of SARS-CoV-2 Transmission During Flexible Laryngoscopy: A Systematic Review. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2020;1(April):1–6. doi: 10.1001/jamaoto.2020.1973
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