Discrepância do membro inferior na artroplastia total do joelho. É realmente um problema?
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v79.n3.36812Palavras-chave:
artroplastia do joelho, geno valgo, desigualdade de membros inferioresResumo
Introdução: A discrepância de comprimento dos membros inferiores em pacientes com artroplastia total do joelho (ATJ) é uma situação frequente. O objetivo principal foi avaliar a incidência de discrepância de comprimento em pacientes submetidos à ATJ.
Material e Métodos: Estudo observacional de coorte retrospectivo analítico. Todos os pacientes operados de ATJ unilateral, que haviam sido operados com o mesmo implante, foram incluídos. A medida do comprimento dos membros inferiores foi realizada por meio de uma radiografia panorâmica dos membros inferiores. Foi considerada discrepância com ponto de corte > 10 mm. O tipo de deformidade ou desalinhamento pré-operatório e os resultados funcionais à distância foram avaliados.
Resultados: Foram incluídos 60 pacientes, dos quais 18 apresentavam discrepância de comprimento nos membros inferiores (30%). Dos pacientes que apresentaram discrepância, a deformidade mais frequente foi o valgo em 55,56%, seguido pelo varo em 38,89% e 5,56% no eixo normal. Os resultados de acordo com a escala funcional KSS e KSS do joelho pós-operatório o seguimento a longo prazo não mostraram diferenças entre os dois grupos.
Conclusões: A incidência de discrepância de comprimento de membros inferiores após ATJ foi de 30%. Nenhuma intervenção foi necessária como resultado dessa discrepância. Os resultados funcionais e a dor no seguimento a longo prazo não mostraram diferenças entre os dois grupos.
Downloads
Referências
1. Lang JE, Scott RD, Lonner JH, Bono JV, Hunter DJ, Li L. Magnitude of limb lengthening after primary total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2012 Mar;27(3):341-6. doi: 10.1016/j.arth.2011.06.008.
2. Chinnappa J, Chen DB, Harris IA, MacDessi SJ. Predictors and Functional Implications of Change in Leg Length After Total Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2017 Sep;32(9):2725-2729.e1. doi: 10.1016/j.arth.2017.04.007.
3. Liow RY, Walker K, Wajid MA, Bedi G, Lennox CM. The reliability of the American Knee Society Score. Acta Orthop Scand. 2000 Dec;71(6):603-8. doi: 10.1080/000164700317362244.
4. Langley GB, Sheppeard H. The visual analogue scale: its use in pain measurement. Rheumatol Int. 1985;5(4):145-8. doi: 10.1007/BF00541514.
5. Kim SH, Rhee SM, Lim JW, Lee HJ. The effect of leg length discrepancy on clinical outcome after TKA and identification of possible risk factors. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2016 Aug;24(8):2678-85. doi: 10.1007/s00167-015-3866-3.
6. Mufty S, Vandenneucker H, Bellemans J. The influence of leg length difference on clinical outcome after revision TKA. Knee. 2014 Mar;21(2):424-7. doi: 10.1016/j.knee.2012.09.007.
7. Vogt B, Gosheger G, Wirth T, Horn J, Rödl R. Leg Length Discrepancy- Treatment Indications and Strategies. Dtsch Arztebl Int. 2020 Jun 12;117(24):405-411. doi: 10.3238/arztebl.2020.0405.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2022 Universidad Nacional de Córdoba
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
A geração de trabalhos derivados é permitida, desde que não seja feita para fins comerciais. O trabalho original não pode ser usado para fins comerciais.
Como Citar
