Duodenitis crónica y Enfermedad Celíaca: un camino entre lo inespecífico y los primeros estadíos de Marsh
DOI:
https://doi.org/10.31053/1853.0605.v72.n2.10592Palabras clave:
Palabras clave, Enfermedad celíaca, Duodenitis Crónica Inespecífica, Marsh.Resumen
RESÚMEN:
Con los avances en el diagnóstico para Enfermedad Celíaca (EC), se detectan algunos pacientes con síntomas y signos de intolerancia alimentaria, que presentan anticuerpos y autoanticuerpos positivos para EC, con biopsias de intestino proximal que muestran duodenitis crónica inespecífica y no se relacionan con los estadíos 0 y 1 de Marsh.
Por otro lado, hay pacientes con meteorismo, dolor abdominal, retraso pondoestatrural con anticuerpos negativos para EC y duodenitis crónica inespecífica, en los cuales al quitar la leche de vaca o el gluten, remiten los síntomas.
También hay pacientes celíacos con biopsias anteriores a la del diagnóstico, que muestran duodenitis crónica inespecífica.
En este trabajo, se resumen tres hermanos con diferentes grados de duodenitis crónica, uno con duodenitis crónica inespecífica, y dos con signos histopatológicos de EC. Es una invitación a pensar que la duodenitis crónica inespecífica en algunos pacientes puede ser una manifestación temprana de la EC.
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Referencias
Bibliofrafía:
1- Hasan M, Hay F, Sircus W, Ferguson A. Nature of the inflammatory cell infiltrate in duodenitis. J Clin Pathol 1983; 36:280- 288 .
2- Cotton PB, Price AB, Tighe JR, Beales JSM. Preliminary Evaluation of "Duodenitis" by Endoscopy and Biopsy. British Medical journal, 1973, 3, 430-433.
3- Jenkins D, Goodall A, Gillet FR, Scott BB. Defining duodenitis: quantitative histological study of mucosal responses and their correlations. J Clin Pathol 1985; 38:1119-1126.
4- Cijevschi C, B?lan G, Stanciu C, Gavrili?? L, R?dulescu D. Chronic nonspecific duodenitis: myth or reality?. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. 1989 Oct-Dec;93(4):655-7.
5- Dicke WK, Weijers HA, Van De Kamer JH. Coeliac disease. II. The presence in wheat of a factor having a deleterious effect in cases of coeliac disease. Acta Paediatr 1953; 42:34-42.
6- Barry RE, Baker P, Read AE. Coeliac Disease. The clinical presentation. Clin Gastroenterol 1974; 3:55-69.
7- Howdle PD. Coeliac Disease in adults. Marsh MN. Coeliac Disease. Oxford: Blackwell Scientific Publications 1992; 49-80.
8- García M. La enfermedad celíaca hoy. Vox Paediatrica 2003; 1:37-42.
9- Jarmi V, Cejas N , Kiener O, De Elías R, Balzola S, Córdoba C, Giraudo P, Flores J, Barzón S. Diagnostic accuracy of antibodies to deamidated gliadin peptides. Acta Bioquím. Clín. Latinoam.2012 .1 La Plata ene. /mar. v.44 n.
10- Trier JS, Allan CH, Abrahamson DR, Hagen SJ. Epithelial basement membrane of mouse jejunum. Evidence for laminin turnover along the entire crypt-villus axis. J Clin Invest 1990; 86:87-95.
11- Marsh MN. Gluten, major histocompatibility complex and the small intestine. A molecular and immunobiologic approach to the spectrum of gluten sensitivity (“celiac sprue”). Gastroenterology 1992 ; 102 : 330-54.
12- Passera AH. “Celíacos. Se descubren nuevos causantes de la enfermedad”. 1° Edición. Argentina, 2015. Editorial Brujas ISBN: 978-987-591-564-0.
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